대구경북산업안전본부 경북북부지사

사업소개

자율안전진단/컨설팅

자율안전진단/컨설팅

유해위험방지계획서 컨설팅 신청서

2. 대상설비 : 해당　 비해당
용해로	금속 또는 비금속광물 용해로 용량 : ( ) 톤	용해로 3톤이상
화학설비	위험물질 명칭 : ( ) 위험물질 최대저장/제조/취급량 : ( )	특수화학설비에 해당되고 규칙별표9의 기준량 이상
건조설비	연료 최대소비량 : ( ) kg/h 정격 소비전력량 : ( ) kW/h	연료소비량 50kg/h 또는 소비전력 50kWh 이상 외
가스집합 용접장치	인화성가스 집합량 : ( ) kg 1m³ = 1,000ℓ, 중량(g) = 부피(ℓ) X 밀도(g/ℓ)	인화성가스 집합량이 1,000kg 이상
국소배기장치	허가/관리대상 유해물질 및 분진작업 장소의 국소배기 또는 전체환기 장치의 배풍량 : ( ) m³/min	49종 : 60m³/min 이상 기타 : 150m³/min 이상

3. 대상업종 및 대상설비 적용시점
대상업종	적용시점	대상설비	적용시점
25*, 23*	2009.02.01 이후	용해로, 화학설비, 건조설비, 가스집합용접장치, 국소배기장치	2009.02.01 이후
10*, 16, 22, 24* 29*, 30, 32, 33*	2012.07.01 이후	전체 환기장치, 밀페설비	2011.11.18 이후
20*, 261, 262**	2014.09.13 이후

「유해위험방지계획서」 컨설팅 신청서
TEL : 054-465-2292 / FAX : 054-465-2293

사업장명

업종번호
(공장등록증)

대표자

전화번호

팩스번호

사업장
담당자

직책

휴대전화

소재지

컨설팅
요청일

20 년　 월　 일

근로자 수

명

컨설팅 구분

대상업종으로서 설치, 이전, 변경사업장
(전기계약용량이 300kW 이상)

대상설비 사업장
(용해로, 화학설비, 건조설비, 가스집합용접장치, 허가관리대상물질 및 분진작업 관련설비 = 국소배기장치 포함)

신청/문의처

공정안전팀 - 컨설턴트 : 이민호 과장(010-6525-8569)

산업안전보건법 제48조 따른 『유해위험방지계획서』 를 작성하기 위하여 위와 같이 컨설팅을 신청합니다.

20 년　월　일

신청인 　　(서명/인)

대구경북산업안전본부 경북북부지사장 귀하